LEUCEMIA: FACTORES DE RIESGO, ESPERANZA DE VIDA, INCIDENCIA EN ESPAÑA Y TRATAMIENTO

 

El proceso de leucemia puede presentarse de diferentes formas. Sin embargo, hay ciertos factores comunes que aumentarán el riesgo de padecer alguna de sus variantes. Estos son:

• Tratamientos oncológicos previos con quimioterapia y radioterapia
• Trastornos genéticos
• Exposición a ciertas sustancias químicas
• Tabaquismo
• Antecedentes familiares

* Aunque estos son los factores comunes, la mayoría de las personas que padecen leucemia no presentan ninguno de estos factores de riesgo.

 

Esperanza de vida

La leucemia presenta una probabilidad de supervivencia de un 65,7% en pacientes con procesos de 5 años.

 

Incidencia

En España, cada año se diagnostican alrededor de 4.500 casos nuevos de leucemia, siendo el decimotercer cáncer más común en nuestra sociedad.

 

Tratamiento

En general, en los casos de leucemia suele emplearse la combinación de diversas terapias para el tratamiento de la enfermedad.

• Quimioterapia: tiene como objetivo eliminar las células malignas presentes en la sangre y en aquellas partes del cuerpo en las que también se haya instaurado.  
• Terapia biológica: dirigida a bloquear proteínas, enzimas, genes u otras estructuras presentes en células malignas que determinan la agresividad con la que actúa la enfermedad.
• Inmunoterapia
• Trasplante de células madre o trasplante de células de sangre periférica. Requiere sesiones previas de quimioterapia a dosis altas para la completa eliminación de la sangre y la médula ósea. Se trata de un procedimiento de gran riesgo, que requiere de medidas especiales de aislamiento y cuidados para la prevención de complicaciones a corto y medio plazo.
• Tratamiento de soporte: antibióticos, antivíricos, transfusiones, analgésicos, etc…

 

En el siguiente vídeo de la Fundación Josep Carreras, se explica brevemente, pero de manera detallada, como se puede realizar una donación de médula. Se trata de un proceso muy sencillo para el donante y que puede ayudar a salvar muchas vidas.

https://www.youtube.com/embed/QlsTCSCHCPs?feature=oembed

 

Bibliografía

1. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/leukemia/symptoms-causes/syc-20374373
2. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html
3. https://www.heraldo.es/noticias/salud/2020/06/22/cada-ano-se-diagnostican-entre-4-500-y-5-000-casos-de-leucemia-en-espana-1381848.html
4. https://www.contraelcancer.es/es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/leucemias/tratamientos

LEUCEMIA

La leucemia es un tipo de cáncer que afecta a los tejidos que producen los elementos formes de la sangre. También se pueden ver afectadas la médula ósea y el sistema linfático.

Las células principalmente afectadas son los glóbulos blancos, que forman parte del sistema inmunitario. En el caso de la leucemia, se produce un sobrecrecimiento en el nivel de glóbulos blancos anormales que acabaran atacando al propio organismo.

Dentro de la leucemia, encontramos diferentes tipos:

• Leucemia linfocítica aguda. Más frecuente en jóvenes y se origina en la médula ósea. Progresa rápidamente.
• Leucemia mielógena aguda. Más frecuente en adultos y con origen en la médula ósea. Progresa rápidamente.
• Leucemia linfocítica crónica. Tipo de leucemia crónica más frecuente en adultos. Progresa lentamente y puede no recibir tratamiento durante años.
• Leucemia mielógena crónica. Afecta principalmente a adultos y no presenta síntomas durante meses, hasta entrara en una fase de proliferación rápida.

 

Fuente: https://ethz.ch/de/news-und-veranstaltungen/eth-news/news/2016/07/dem-zellschicksal-auf-die-schliche-kommen.html

Signos y síntomas

Como vimos anteriormente, dependiendo de si la leucemia es agua o crónica tardará más o menos en manifestarse. Cuando lo hace. Estas son algunas de las manifestaciones más comunes:

• Fiebre y escalofríos
• Fatiga persistente
• Infecciones frecuentes y graves
• Pérdida ponderal
• Inflamación de los ganglios linfáticos
• Sangrados y hematomas recurrentes
• Epistaxis recurrente
• Petequia
• Hiperhidrosis
• Dolor y sensibilidad ósea

 

Diagnóstico

Para determinar si na persona padece una leucemia, se deberán realizar distintas pruebas que confirmen el diagnóstico:

• Análisis de sangre.
• Análisis de la médula ósea mediante punción
• Análisis del líquido cefalorraquídeo mediante punción lumbar
• Estudios citológicos, genéticos y moleculares

Bibliografía

1. https://www.cancer.gov/espanol/tipos/leucemia
2. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/leukemia/symptoms-causes/syc-20374373
3. https://www.cancer.org/es/cancer/leucemia-linfocitica-aguda/acerca/que-es-leucemia-linfocitica-aguda.html
4. https://www.cancer.org/es/cancer/leucemia-mieloide-aguda/acerca/que-es-leucemia-mieloide-aguda.html
5. https://www.contraelcancer.es/es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/leucemias/diagnostico

CÁNCER DE PÁNCREAS: FACTORES DE RIESGO, ESPERANZA DE VIDA, INCIDENCIA EN ESPAÑA Y TRATAMIENTO

Factores de riesgo

Algunos de los principales factores de riesgo de padecer cáncer de páncreas son:

• Edad: Aumenta el riesgo a partir de los 45 años.

• Sexo: predomina en varones.

• Raza: Las personas de raza negra son más propensas a padecer cáncer de páncreas.

• Tabaquismo.

• Obesidad y alcohol.

• Diabetes

• Antecedentes familiares. 

• Padecer de pancreatitis crónica, hepatitis B o cirrosis.

• Afecciones hereditarias raras: Como el síndrome de Lynch.

  
  

Esperanza de vida

El cáncer de páncreas presenta una de las tasas de supervivencias más bajas, a los 5 años la esperanza de vida para personas con cáncer de páncreas es del 10%, aproximadamente.

Incidencia en España

Dentro del total de pacientes que padecen cáncer en España, la incidencia de cáncer de páncreas es de 495.773 (2,7%).

Tratamiento

Aunque el  tratamiento a escoger depende en gran medida del tipo y de la etapa del cáncer, los tipos de tratamientos para tratar el cáncer de páncreas son:

• Cirugía: Cirugía curativa o paliativa.

• Tratamientos de ablación o embolización: Se aplican con menos frecuencia para los cánceres pancreáticos, aunque también tratan el cáncer pancreático que se ha propagado a otros órganos, especialmente al hígado.

• Radioterapia: Mediante  rayos X o partículas de alta energía que destruyen las células cancerosas. 

• Quimioterapia: Antes de la cirugía (quimioterapia neoadyuvante),  posterior a la cirugía (quimioterapia adyuvante) o para el cáncer de páncreas avanzado. 

• Terapia dirigida para el cáncer de páncreas.

• Inmunoterapia:

• Control del dolor para el cáncer de páncreas: Mediante el empleo de ciertos medicamentos u otros tratamientos, como por ejemplo cortar algunos de los nervios que se encuentran cerca del páncreas.

Bibliografía:

1. https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-p%C3%A1ncreas/factores-de-riesgo

2. https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-p%C3%A1ncreas/estad%C3%ADsticas

3. https://seom.org/images/LAS_CIFRAS_DEL_CANCER_EN_ESPANA_2022.pdf

4. https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-pancreas/tratamiento.html

5. Imagen:  http://www.radioterapiahm.com/new-page-16

CÁNCER DE PÁNCREAS

El cáncer de páncreas se origina en los tejidos de dicho órgano, éste se encuentra detrás de la zona inferior del estómago.

La función principal del páncreas es la liberación de las enzimas necesarias que colaboran en el proceso de digestión, además de producir las hormonas que controlan los niveles de glucosa en sangre. 

Se pueden encontrar distintos tipos de tumores en el páncreas, entre los que se incluyen: tumores cancerosos y no cancerosos. 

El tipo de cáncer más común que se presenta en el páncreas es aquel que comienza en las células que recubren los conductos encargados de transportar las enzimas digestivas hacia el exterior del páncreas. Este es conocido como adenocarcinoma ductal pancreático.

No es frecuente detectar el cáncer pancreático en sus etapas iniciales, cuando tiene una mayor probabilidad de éxito curativo. Esto es debido a que generalmente no causa síntomas hasta después de diseminarse a otros órganos. 

Síntomas principales

Los principales síntomas del cáncer pancreático cuando ya está mas avanzado son: 

• Dolor abdominal que se irradia hacia la espalda

• Pérdida de apetito

• Pérdida de peso involuntaria

• Ictericia

• Heces de color claro (Acolia)

• Orina de color oscuro (Coluria)

• Picazón en la piel

• Diagnóstico reciente de diabetes 

• Coágulos sanguíneos

• Cansancio

Bibliografía:

1. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pancreatic-cancer/symptoms-causes/syc-20355421

2. Imagen: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/pancreas/paciente/tratamiento-pancreas-pdq

LINFOMA NO HODGKIN: FACTORES DE RIESGO, ESPERANZA DE VIDA, INCIDENCIA EN ESPAÑA Y TRATAMIENTO

 Existen varios factores que pueden implicar el desarrollo de un linfoma no Hodgkin. Dentro de ellos, encontramos:

• Historial familiar. Aumenta el riesgo si hubo incidencias de la enfermedad en la familia.
• Exposición a químicos y medicamentos asociados
• Exposición a radiaciones
• Sistema inmunitario debilitado
• Enfermedades autoinmunes
• Infecciones con afección a linfocitos
• Infecciones debilitantes del sistema inmunitario
• Sobrepeso y obesidad

 

Esperanza de vida

La tasa general de supervivencia del linfoma no Hodgkin a los 5 años es del 72%. Aún así, esta tasa variará dependiendo del avance del cáncer y el tipo. En las siguientes gráficas, se expondrá la diferencia entre dos tipos de linfoma de Hodgkin en relación con su estadío de avance:

 

Figura 1. Esperanza de vida (%) en 5 años según la etapa de avance del linfoma difuso de células B grandes

Fuente: elaboración propia

 

Incidencia

Actualmente, se diagnostican más de 8.000 casos de linfoma no Hodgkin en España con una incidencia mayor dentro de la población masculina con respecto de la femenina.

Tratamiento

La quimioterapia es el tratamiento principal para la mayoría de los casos de linfoma no Hodgkin. Su administración (sola o combinada con otras técnicas) dependerá del nivel de avance del cáncer y del tipo de este.

En ocasiones, se puede hacer un uso simultaneo de quimioterapia y radioterapia para el tratamiento de linfomas más avanzados o más agresivos.

 

Bibliografía

1. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/acerca/que-es-linfoma-no-hodgkin.html
2. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/non-hodgkins-lymphoma/symptoms-causes/syc-20375680
3. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/causas-riesgos-prevencion/factores-de-riesgo.html
4. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/factores-pronosticos.html
5. https://www.contraelcancer.es/es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/linfoma-no-hodgkin/epidemiologia
6. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/tratamiento/quimioterapia.html
7. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/tratamiento/radioterapia.html

LINFOMA NO HODGKIN

El linfoma no Hodgkin o linfoma no hodgkiniano es un tipo de cáncer con origen en el sistema linfático, presente en todo el cuerpo. Por ello, los linfomas aparecerán en cualquier lugar del cuerpo donde se encuentre este tejido, siendo más abundante en:

• Ganglios linfáticos
• Bazo
• Médula ósea
• Timo
• Adenoides y amígdalas
• Tracto digestivo

Dentro del Linfoma de Hodgkin, podemos se dividen según qué clase de linfocitos se vea afectado por el cáncer:

• Linfomas de células B (más común)
• Linfomas de células T

Por otra parte, según su rapidez proliferativa, se diferencian en:

• Linfomas indolentes: crecen lentamente. Algunos no requieren tratamiento inmediato, sino que, en su lugar, se realiza un seguimiento minucioso de su avance.
• Linfomas agresivos: crecen rápidamente. Requieren tratamiento inmediato.

 

Fuente: https://escolaeducacao.com.br/linfoma/

Signos y síntomas

A pesar de la clasificación previamente explicada, los linfomas, en mayor o menor grado presentarán ciertas manifestaciones características. Estas son:

• Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello, axilas e ingles
• Hinchazón y dolor abdominal
• Dolor torácico, tos y disnea
• Agotamiento persistente
• Escalofrío
• Infecciones graves y frecuentes

* Dentro de los síntomas, nos encontramos una subclase conocida como síntomas B:

• Fiebre
• Sudoración nocturna
• Pérdida ponderal

 

Diagnóstico

• Biopsia. Se realiza mediante la extracción de un fragmento de un ganglio linfático o de un ganglio entero para su estudio y determinación de un proceso de cáncer. Es el único medio para confirmar un diagnóstico de linfoma de Hodgkin. Sin embargo, suele ir precedida de pruebas complementarias ya que, sus síntomas, no se relacionan exclusivamente con dicha enfermedad. Por ello, se pasa por un proceso de descarte de otras patologías hasta llegar a este diagnóstico.

 

Bibliografía

1. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/acerca/que-es-linfoma-no-hodgkin.html
2. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/non-hodgkins-lymphoma/symptoms-causes/syc-20375680
3. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-sintomas.html
4. https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/como-se-diagnostica.html

CÁNCER DE VEJIGA: FACTORES DE RIESGO, ESPERANZA DE VIDA, INCIDENCIA EN ESPAÑA Y TRATAMIENTO

Factores de riesgo

Entre los factores de riesgo de padecer cáncer de vejiga cabe destacar: 

• Tabaquismo.

• Arsénico en el agua potable.

• No beber suficiente líquido.

• Edad

• Ser varón (ya que tienen mayores posibilidades de padecer cáncer de vejiga que las mujeres)

• Irritación o infección crónica de vejiga

• Antecedentes familiares.

• Defectos congénitos de la vejiga.

Esperanza de vida

A pesar de que la tasa de supervivencia depende de muchos factores, se ha comprobado que la tasa de supervivencia de las personas que padecen cáncer de vejiga a los 5 años es del 77%. 

Incidencia en España

Dentro del total de pacientes que padecen cáncer en España, la incidencia de cáncer de vejiga es de 573.278 (3,2%).

Tratamiento

El tratamiento de un paciente con cáncer de vejiga depende mucho de la etapa del cáncer, entre otros factores. Sin embargo, generalmente los tratamientos más empleados son: 

• Cirugía: Depende de la extensión del cáncer y de los efectos secundarios a largo plazo de algunos tipos de cirugía. 

• Terapia intravesical: Se administra un medicamento líquido directamente en la vejiga con un catéter blando que se coloca en la vejiga a través de la uretra. Este medicamento permanece en la vejiga durante un máximo de dos horas. Así, el medicamento puede afectar las células que revisten el interior de la vejiga sin crear efectos importantes en otras partes del cuerpo.

• Quimioterapia: Intravesical se administra el medicamento de quimioterapia directamente en la vejiga), o  sistémica (mediante una inyección en vena o músculo)

• Radioterapia: Se emplean rayos de alta energía para destruir las células cancerosas.

• Inmunoterapia

• Medicamentos de terapia dirigida para el cáncer de vejiga: Como el Erdafitinib (Balversa).

  
  

  
  

Bibliografía: 

1. https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-vejiga/causas-riesgos-prevencion/factores-de-riesgo.html

2. https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-vejiga/estadisticas

3. https://seom.org/images/LAS_CIFRAS_DEL_CANCER_EN_ESPANA_2022.pdf

4. https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-vejiga/tratamiento.html

5. Imagen: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/vejiga/paciente/tratamiento-vejiga-pdq