Al igual que en el cáncer de estómago, algunas enfermedades esofágicas pueden presentarse como precancerosas y malignizarse. De esta forma, se produciría el desarrollo de la metaplasia. Por otra parte, otros factores no patológicos también pueden influir en el desarrollo de la enfermedad:
- ERGE (Enfermedad por reflujo gastroesofágico)
- Esófago de Barrett (metaplasia de
las células escamosas)
- Obesidad
- Tabaquismo
- Alcoholismo
- Acalasia (falta de peristaltismo
en los dos tercios inferiores del esófago)
- Mala alimentación
- Radioterapia torácica
- Antecedentes cancerígenos
- Infección por el virus del
papiloma humano
Esperanza de vida
El cáncer de esófago, aún
diagnosticado precozmente, puede acarrear muchas complicaciones que hacen que
la supervivencia no sea tan alta como en otros procesos neoplásicos. En la
siguiente gráfica, observamos como incluso en estadíos incipientes, la
supervivencia a los cinco años no llega a superar 50%.
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Figura 1. Esperanza de vida (%) en 5 años según la
etapa de avance del cáncer de esófago |
Fuente: elaboración propia
Incidencia
En España, la incidencia de cáncer
de esófago alcanza los 2.249 nuevos casos anuales. Representa el 0,80% de tolos
los procesos neoplásicos y predomina en el sexo masculino con el 82,7% de los
casos.
Tratamiento
El tratamiento del cáncer
esofágico va a depender tanto de su localidad como del estadío en el que se
encuentre el mismo. Entre los diferentes procedimientos, encontramos:
- Cirugía. Se trata de la
extirpación total o parcial del esófago: la esofaguectomía total se basa en la
resección total del esófago; la esofagogastrostomía se basa en la resección de
la porción inferior del esófago y la unión de los dos tercios superiores al
estómago; la esofaguectomía con esofagoenterostomía se basa en la sustitución
del esófago por una porción del colon; por último, la esofagostomía se basa en
la resección de la porción esofágica afectada y la exteriorización del resto al
exterior.
- Radioterapia. Se usa en aquellos
pacientes que no pueden someterse a un proceso quirúrgico, como medida prequirúrgica
para disminuir el tamaño del tumor y facilitar la intervención, como medida
postquirúrgica para asegurar la eliminación total de las células cancerosas o a
modo de tratamiento paliativo para rebajar la gravedad de los síntomas y
proporcionar cierta calidad de vida.
- Quimioterapia. Al igual que la
radioterapia, se una prequirúrgicamente para disminuir el tamaño del tumor y
postquirúrgicamente para asegurar la eliminación total de las células
cancerígenas. También se usa como medida
paliativa.
Bibliografía
- https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-esofago/causas-riesgos-prevencion/factores-de-riesgo.html
- https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-esofago/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/tasas-de-supervivencia.html
- https://www.seom.org/info-sobre-el-cancer/esofago?showall=1&showall=1
- https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-esofago/tratamiento/cirugia.html
- https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-esofago/tratamiento/radioterapia.html
- https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-esofago/tratamiento/quimioterapia.html